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下面附上一則新聞讓大家了解時事
幼童O型腿、莫名骨折、發展遲緩?小心兒童佝僂症惹的禍
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小志因為動作發展遲緩,1歲半仍無法站立,雙腳甚至出現O型腿的變形而被帶往兒童內分泌科門診就醫。內分泌科醫師在門診檢查時發現,1歲半的小志不只發展遲緩,連身高、體重都嚴重落後同年齡的孩子。除了O型腿之外,兩個手腕、膝蓋都出現異常寬大的現象,X光顯示雙側的前臂、大腿骨的生長板都出現毛刷樣的異常、甚至呈現杯狀變形。
經過相關檢驗之後,小志被確診為「兒童營養不良合併維他命D缺乏佝僂症」,在均衡的營養改善及補充維他命D之後,小志的骨頭逐漸恢復正常,身高體重增加,更開始學會站立、走路,回診時甚至在診間活蹦亂跳!
佝僂症嚴重影響幼兒生長
台大醫院新竹分院小兒內分泌科醫師劉明侑表示,佝僂症是兒童特有的一種疾病,由於體內礦物質(主要為鈣、磷)不足或代謝異常,導致骨骼的礦質化(mineralization)不良。成長中的孩童因為生長板尚未癒合,就會出現骨頭變形甚至O型腿、X型腿,發展也會遲緩。
劉明侑說明,發生佝僂症的可能原因很多,除了罕見的先天性礦物質代謝異常以外,維他命D缺乏、營養不良造成的佝僂症,近年來有逐漸增加的趨勢。
成長中的孩子需要均衡、充足的營養支持,而近來坊間流傳許多錯誤的幼兒營養資訊,多重限制下讓孩子缺少各項重要的營養、維他命,時間久了就產生佝僂症。
幼兒得到佝僂症的原因
- 飲食習慣不良-完全母奶哺育,沒有補充維他命D;嚴重飲食不均衡,超過六個月仍未給予副食品哺餵,或是以豆奶取代牛奶、嚴格素食者等都容易缺少必須的蛋白質與維他命D。
- 極度缺乏日照-除了從飲食中攝取維他命D外,另外一個重要來源就是日照。透過日照在皮膚上會促使體內製造維他命D。因此,極度缺乏日照,或居住在高緯度國家日照時間不足,都會增加佝僂症的風險。
- 孕婦本身缺少維他命D-由於母體本身不足,胎兒出生後也容易產生佝僂症。
- 特定抗癲癇藥物、胃藥-某些藥物會干擾體內維他命D與礦物質的吸收或代謝。
- 腸胃吸收不良或腎臟疾病-肝臟或腸胃疾病的孩子,由於本身腸胃道吸收不良的原因,導致體內各種營養、蛋白質、維他命D都容易不足。而腎臟疾病的孩童也容易產生體內電解質代謝異常,嚴重者影響骨骼成長而產生佝僂症。
劉明侑呼籲,如果發現孩子身高體重成長遲滯、懷疑發展遲緩、O型腿、X型腿或是骨骼變形,甚至不明原因骨折、頭骨囟門超過一歲半仍未關閉、手腕與腳踝關節處寬大增生、或是不明原因抽筋合併低血鈣,務必讓兒童內分泌科醫師檢查是否有佝僂症的可能,及早治療。
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日版凡爾賽宮 東京迎賓館接待百位外賓元首
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位在東京都中心的赤坂離宮,是日本外交活動的重要舞台。1909年日本建築師打造出這座,日本唯一的新巴洛克式宮廷建築,2016年開放參觀後,每日遊覽人數高達2千人,非常受到遊客歡迎。
在日本,很少見到那麼歐洲風情的建築,前面有個大噴水池,占地12萬平方公尺。
旁白:「國家迎賓館1909完工時,是要給皇太子所居住,現在是專門迎接外國貴賓跟外交官。」
原來這以前是皇太子的居住地,二戰後日本皇室把赤坂離宮讓給政府,1967年改建為迎賓館。
旁白:「這座宮殿是由片山東熊所設計,第一眼會覺得這是很歐風的建築,但你仔細看細節有受到日式風格影響。」
迎賓館是日本唯一新巴洛克式風格的宮廷建築,建築師參考的對象,是法國著名的皇宮。
迎賓館副館長:「他們是以凡爾賽宮當作設計參考。」
迎賓館內金碧輝煌,水晶吊燈乍看還以為自己到了歐洲,但觀察小細節會發現,裏頭帶了些日式元素。
主持人中田英壽:「我覺得我好像走入凡爾賽宮,但同時當我看到日本武士武士刀,跟這些混在一起,我有種哇這是什麼的感覺。」
相較於迎賓館舉行偏西式的活動,隔壁和風別館則是用純日式的建築跟氛圍來接待外賓,是知名建築師谷口吉郎於1974年所建造,有個大大的池塘,近期最有名的貴賓是美國總統川普。
迎賓館副館長:「美國總統川普2017年來過這裡,他在這裡跟安倍首相一起餵魚。」
迎賓館自1974以來,接待過上百名外國元首,2016年起開放給大眾參觀,每天訪客2000人,而在東京除了有這麼一座東西風混合建築外,還有一區則是保留了傳統的日式風格。
小巷弄的圍牆上,還保有一點舊時的藝術作品,也可以發現歷史悠久的神社跟很有味道的照相館
旁白:「沒有被天災跟戰爭所影響,谷中可保留傳統的樣貌跟氣氛,以及生活方式。」
有傳統,也有融合兩者的新型態旅館。
旅店業者:「這區有很多好地方,餐廳酒吧但人們不知道,住這的人覺得很沮喪,所以我們決定成立這間旅館。」
旅館內部走的是日式風格,並帶了一點極簡風。
主持人中田英壽:「你得去外面盥洗,這給你一種住在城鎮的感覺,對我來說跟人有所連結是很重要的,所以這算是一種新型式。」
住旅館不再只是單純的窩在房間,必須要跟人們有所連結,新一代的社區建築,正在東京街頭,慢慢萌芽。
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